La thérapie comportementale dialectique (TCD) a été développée dans les années 1990 pour traiter les patient·e·s atteints de trouble de la personnalité borderline. Elle est désormais utilisée pour gérer des problèmes liés à la régulation des émotions et aux comportements impulsifs ou autodestructeurs.

La TCD combine des éléments de la TCC avec des concepts de pleine conscience et de philosophie dialectique, qui cherche à équilibrer des perspectives opposées, comme accepter ses émotions tout en s'efforçant de les modifier.

L’objectif de la TCD est d’aider les individus à mieux gérer leurs émotions intenses et leurs réactions violentes, qu'elles soient dirigées contre eux-mêmes ou contre autrui. Cette thérapie favorise l’apprentissage de compétences pour faire face aux situations de détresse sans recourir à des actes destructeurs, améliorant ainsi la qualité de vie.

La TCD repose sur quatre principes fondamentaux :

Pleine conscience : être attentif·ve au moment présent sans jugement.
Tolérance à la détresse : apprendre à traverser les situations difficiles sans adopter de comportements nocifs.
Régulation émotionnelle : mieux comprendre et gérer les émotions.
Efficacité interpersonnelle : améliorer les compétences relationnelles pour mieux gérer les conflits et renforcer les relations.

En plus des séances individuelles, la TCD inclut souvent des groupes d'entraînement aux compétences où les participant·e·s apprennent et pratiquent ces outils en groupe.

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